건강

백혈구촉진주사 항암 딜레이 안하고 수치 관리하는방법

글센스 2025. 1. 30. 17:11
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항암 딜레이 되는 이유

보통 항암치료를 시작하면 1차항암을 하고 난뒤 2주간격 3주간격 4주간격으로 2차 항암을 하게됩니다
이런 경우 환자 케이스마다 다르게 항암주기가 있으며 2차 3차 항암을 시작하기 전에 우리 몸이 (간, 신장, 골수기능) 항암을 하기에 회복됬는지 항암을 해도 괜찮은지 혈액검사 등을 하고 진행을 합니다
여기에서 혈액검사 결과 수치가 안되면 항암을 진행을 못하고 한주 뒤라든지 연기하게 되는것입니다



백혈구수치
항암할때 다양한 이유로 항암이 연기되거나 딜레이 되는데 가장 크게 딜레이 되는 이유는 백혈구 수치 때문입니다
백혈구 수치가 낮게되면 감염 등 위험성이 있어서 백혈구 수치가 정상수치가 되야 항암을 보통 진행을 합니다
그렇기 때문에 환자들이 항암 전에 백혈구촉진주사를 맞고 항암을 하는경우도 있습니다



백혈구수치 호중구수치
항암을 할때 백혈구수치 만큼 많이 거론되는것이 호중구수치 입니다
(백혈구 안에 3가지가 있는데 그중 하나가 호중구 입니다)
호중구수치는 백혈구에 50~70%를 차지하는 과립 백혈구의 한 종류로 세균을 파괴하는 것에 특화된 포식세포를 의미합니다

그렇기 때문에 백혈구수치만 올라선 안되고 호중구수치도 덩달아 정상기준으로 오르는지 항암을 하는 암환자들은 꼭 확인을 해보셔야 합니다

항암 후 백혈구촉진주사

항암과 백혈구촉진주사를 이야기 할때 가장 중요한것은 항암 이후 백혈구수치가 어떻게 움직이는지 이해를 해야하는 것입니다


 

위에 설명을 보시면 아시겠지만 항암 이후 1~2주 사이에 골수기능저하로 백혈구수치는 떨어지게 됩니다

U자 형태를 보인다고 보시면 되는데... 이때 쉽게 설명드리면 골수기능이 떨어지는 시점에는 백혈구촉진주사를 맞아도 쉽게 올라오지 못하고 조금씩 계속 떨어지는 경우를 보이기 때문에 환자와 보호자는 걱정을 하게 됩니다

 


백혈구수치는 변동폭이 크다
백혈구수치는 떨어질때는 하염없이 떨어지지만 신기한게 오를때는 전날보다 3배씩 2번씩 오르는 경우도 있습니다 (그러면 산술적으로 9배 오르는것이죠 2일만에)



간단한 예시 (날짜, 백혈구수치)
1월 1일  수치 100
1월 2일  수치 70
1월 3일  수치 34(촉진주사)
1월 4일  수치 22(촉진주사)
1월 5일  수치 13(촉진주사)
1월 6일  수치 11(촉진주사)
1월 7일  수치 33
1월 8일  수치 99

숫자로 대략적으로 표현 한건인데...
대부분 백혈구촉진주사 한번 맞으면 오르는경우가 있다고 하지만 이것우 케이스바이케이스로 사람마다 다릅니다



이 글을 적는 이유도 백혈구촉진주사를 맞아도 수치가 안오른다고 너무 낙심할 필요가 없으며 오를때는 저 표처럼 U자로 오르게 되어 있습니다



그렇기 때문에 경험이 많은 혈종과 교수님들도 백혈구수치가 떨어지는 추세에서는 조금 더 지켜보고 바닥을 쳤을때 촉진주사를 맞자고 하십니다



백혈구 수치가 낮으면 멸균식 식사
백혈구 수치가 낮아지게 되면 감염 위험이 있기 때문에 개인위생 관리를 철저하게 해야합니다 (항상 마스크를 쓰고 손을 철저하게 씻어야 합니다)

또한 음식도 멸균식 식사를 해야하며 생 야채,  생 과일등도 피하셔야 합니다
말 그대로 면역 기능이 엄청 낮아진 상태이기 때문에 조심 또 조심을 하셔야 합니다

백혈구촉진주사 부작용

1. 등, 허리통증(근육통)
2. 몸살난거처럼 축쳐짐
3. 열이나는 경우
4. 가슴이 빨리 뛰는 경우

이외에도 다양한 부작용이 있는데 가장 큰 부작용은 허리통증 이라고 합니다
그렇기 때문에 촉진주사를 맞고나면 하루나 이틀정도는 무기력하고 힘이 빠지는 경우가 많다고 합니다

백혈구촉진주사 급여? 비급여?
백혈구촉진주사는 급여 비급여 말이 많는데 결론은 환자 상태에 따라 다르다는 것입니다

호중구수치 정상은 1800~7000 입니다

호중구수치 500 ㅡ 1000, 열이 38도 이상(급여)

호중구수치 500 미만 (급여)

이 경우인 경우 급여 보험처리가 되지만 이 경우가 아니라면 비급여로 해야하며 금액도 40 ~ 60 만원 가까이 합니다

참고로 호중구수치가 500 이하면 항암 자체가 안되기 때문에 호중구수치가 올라야 항암이 된다고 보시면 됩니다

 

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